Оснащение: - мыло - индивидуальное полотенце - перчатки пилочка для вскрытия ампул - необходимые лекарственные препараты стерильный лоток для шприца ватные шарики в 70% спирте кожный антисептик - стерильный одноразовый шприц 10-20 мл - игла 09x40, 08x30 или 08х40 - стерильный пинцет в стерильной пеленке (или салфетке) клеенчатая подушка - венозный жгут - салфетка или одноразовая пеленка - аптечка «Анти-ВИЧ» - стерильная ветошь - емкости с дезраствором (3%, 5%) - мешок для грязного белья
Техника выполнения внутривенной инъекции:
1.Вымойте руки с мылом, высушите индивидуальным полотенцем, обработайте кожным антисептиком;
2.Проверьте срок годности и герметичность упаковки шприца. Вскройте упаковку, соберите шприц.
3. Усадить пациента на кушетку или уложить, осмотреть обе его руки, выявив наличие доступных вен;
4. Под локтевой сгиб подложить валик;
5. Выше локтевого сгиба, на среднюю треть плеча, но не на голое тело, наложить венозный жгут. Жгут накладывается в направлении снизу вверх;
6. Попросить пациента несколько раз сжать и разжать кулак, тем временем пальпировать наиболее наполненную вену. Попросить пациента сжать кулак и не разжимать до Вашего разрешения;
7. Обработать место инъекции ватными шариками, смоченными спиртом: а) первым – большую зону 10 х 10 см; б) вторым – место инъекции, непосредственно место пункции в направлении снизу вверх, чтобы создать большое депо крови в месте инъекции и сделать вену более доступной; в) третий – взять под мизинец левой руки;
8. Взять шприц в правую руку, снять колпачок с иглы. Проверить отсутствие воздуха в шприце, держать шприц срезом иглы вверх, фиксируя канюлю иглы указательным пальцем правой руки;
9. Четыре пальца левой руки подвести под заднюю поверхность руки пациента, а большой палец левой руки – на переднюю поверхность ниже предполагаемого места пункции, слегка натянуть кожу на себя, тем самым фиксируя вену;
10. Пунктировать вену (проколоть кожу, войти в вену) под углом 150 срезом иглы вверх до ощущения «пустоты», продвигая иглу на 1- 1,5 см.;
11. Не перехватывая шприц в другую руку, левой рукой потянуть поршень на себя, и если в цилиндре появилась кровь, то Вы в вене;
12. Снять жгут и попросить пациента разжать кулак;
13. Еще раз оттянуть поршень на себя, убедиться, что Вы не вышли из вены;
14. Медленно ввести лекарственное средство, надавливая на поршень большим пальцем левой руки. При этом наблюдать за состоянием пациента;
15. Если кровь в цилиндре образовала сгусток, то лекарственное средство ввести до сгустков крови, если она растворилась и равномерно окрасила лекарственное средство, то можно вводить до конца, оставив в шприце 1-2 мл лекарственного средства;
16. Быстрым движением вывести иглу из вены, к месту пункции прижать стерильный ватный шарик. Попросить пациента согнуть руку в локтевом сгибе до остановки кровотечения.
