Удушье Полное прекращение поступления кислорода в легкие называется асфиксией (удушьем). Терминальное состояние при этом наступает быстро, в течение 2—-3 мин. В результате прекращения газообмена в легких к клеткам головного мозга перестает поступать кислород, развивается кислородное голодание и человек теряет сознание. Несколько позднее вследствие гибели головного мозга и наступающего кислородного голодания происходит остановка сердца и наступает смерть.
Асфиксия может возникнуть в результате сдавления (руками, петлей) воздухоносных путей, чаще гортани и трахеи (удушение), заполнения воздухоносных путей водой (утопление), слизью, рвотными массами, землей, закрытия входа в гортань инородным телом или запавшим языком (при наркозе, бессознательном состоянии), паралича дыхательного центра от действия токсических веществ (яды, эфир, угарный газ, снотворные средства) или прямой травмы головного мозга (электрический шок, молния, ранения и т. д.). Нередко асфиксия развивается у детей при отеке гортани вследствие инфекционных заболеваний — дифтерии, гриппа, ангины.
Помощь при удушении, засыпании землей
При таких случаях смерть наступает в результате прекращения доступа кислорода в легкие.
Первая помощь: • сначала ликвидируют причину, которая перекрывает пути доступа воздуха; • изымают посторонние предметы из полости рта и приступают к реанимационным методам.
При засыпке землей у пострадавшего могут быть тяжелые повреждения. В результате сильного сдавления грудной клетки возникает затруднение оттока крови по системе верхней полой вены. Повышающееся давление в венозной системе ведет к разрывам мелких вен шеи и лица. Кроме всеобщего прекращения доступа кислорода в легкие может развиться синдром длительного сжатия. При длительном сдавливании мягких тканей в них накапливаются токсичные вещества, которые после ликвидации сжатия поступают в общий кровоток и вызывают тяжелую интоксикацию, нарушают функции сердца, почек, печени, что может стать причиной смерти.
Помощь, извлеченному из-под завала, оказывается в зависимости от тяжести повреждения: • если есть необходимость, следует очистить проходные дыхательные пути, очистить ротовую полость и тогда приступить к реанимационным мероприятиям; • после выведения из состояния клинической смерти следует приступать к осмотру повреждений, остановки кровотечения, бинтование ран, наложение жгута, введению обезболивающих средств.
Во всех случаях оказание помощи при засыпании землей очень важно не допустить даже временного охлаждения. Согреть конечности можно легким массажем сухими руками или растиранием любыми разогревающими средствами (спиртом, уксусом, водкой). Согревать грелками или другими горячими предметами нельзя, так как это может вызвать нежелательные последствия – ожоги и перераспределение крови.
