Радикулит – это заболевание, вызванное поражением корешков спинномозговых нервов. Чаще всего бывает радикулит пояснично-крестцового отдела (люмбаго, ишиас), но возможен и радикулит шейного, шейно-плечевого, грудного отделов позвоночника. Возникает радикулит из-за дегенеративных процессов в суставах, дисках и связках позвоночника (остеохондроз, межпозвонковая грыжа), проявляется болями разного характера и имеет склонность к хроническому течению с обострениями.
Как распознать радикулит? Хронический пояснично-крестцовый радикулит, характеризуется периодами ремиссии и обострения, и в любом случае присутствуют 3 основных симптома, выраженных в разной степени: • боль; • нарушение чувствительности; • двигательные расстройства.
Острый приступ радикулита в народе называют «прострел», потому что возникает ощущение, что резкая боль вдруг прострелила спину. Чаще всего она появляется при наклоне вперед с поворотом. Человек не может разогнуться, он так и застывает в том положении, в котором его скрутило.
ПЕРВАЯ ПОМОЩЬ ПРИ ПОЯСНИЧНО-КРЕСТЦОВОМ РАДИКУЛИТЕ
Если боль и нарушение функции нерезко выражены: • Можно растереть больного мазью в области наибольшей болезненности, т.е. в области поясницы. Подходят любые мази которые применяются при болях в суставах: «випросал», «дип рилиф», «фастум гель». По рекомендации врача можно использовать другие мази. • Воспользуйтесь «радикулитным поясом». «Радикулитные пояса» в различных вариантах изготавливаются Луганской фирмой «Витали». В простых случаях рекомендуется изделие под названием «пояс медицинский» - пояс изготовленный из сочетания хлопка, полушерстяной ткани, латекса и полиэфира хорошо переноситься, не вызывает аллергии, надёжно фиксирует поясничный отдел позвоночника. Можно использовать «пояс медицинский согревающий», имеющий подкладку из овечьей шерсти и дополнительные съёмные рёбра жесткости. Кроме фиксирующего эффекта данное изделие оказывает согревающий эффект, что особенно полезно в тех случаях, когда возникновение заболевания связано с переохлаждением и сыростью. В определённой ситуации, если рекомендуется более или менее длительное физиотерапевтическое лечение можно рекомендовать к использованию «медицинский бандаж с магнитными элементами». Такой бандаж оказывает седативное действие, снимает боль и мышечное напряжение. Рекомендуется к ношению 2-4 часа в день. Можно использовать «пояс медицинский с серебряной нитью» - особенно показан лицам с чувствительной кожей. Серебряная нить, входящая в состав изделия, благотворно влияет на кожу, снимает раздражение, способствует увеличению обезболивающего эффекта мазей. • Проконсультируйтесь с лечащим врачом, если ситуация позволяет применяйте в комплексе лечения физические упражнения, плавание, массаж, бальнеолечение и тепловые процедуры. • Во всех случаях обязательно обратитесь к врачу неврологу и далее следуйте его советам.
При резкой боли и выраженном нарушении функции: • Больного аккуратно уложите на ровную жёсткую поверхность. Подойдут доски, фанерный щит и т.п. • Позаботьтесь о создании максимально комфортных условий. Летом укрывайте от жары, зимой от холода. • Немедленно вызовите врача или «скорую помощь». • После того как острый период заболевания пройдет, и когда разрешит врач - воспользуйтесь «корсетами медицинскими с рёбрами жёсткости». Такие корсеты изготавливаются Луганской фирмой «Витали». Все изделия фирмы перечисленные в этой статье можно приобрести в аптеках города или Интернет магазине фирмы.
Лечение радикулита
Радикулит ни в коем случае нельзя лечить самостоятельно, без обследования врача-невролога. Дело в том, что традиционные средства лечения, такие как баня, прогревание и даже массаж, могут только усугубить положение при некоторых заболеваниях, которые обычно являются причиной радикулита. Любые тепловые процедуры противопоказаны при обострении межпозвонковой грыжи и воспалительных процессах.
Лечение радикулита зависит от причины заболевания. Как правило, назначают болеутоляющие препараты, раздражающие препараты местного действия (мази на основе пчелиного или змеиного яда), витамины группы В, биогенные стимуляторы (например, алоэ). Хорошо помогают вытяжения, физиотерапевтические процедуры, массаж, мануальная терапия, иглоукалывание, лечебная физкультура и санаторно-курортное лечение.
В период сильных болей требуется дополнительное лечение: • При обострении больному надо создать покой. Несколько дней постельного режима на жёсткой кровати уменьшат нагрузку на позвоночник. • Приём противовоспалительных обезболивающих препаратов (Ксефокам рапид, Нимесулид, Вольтарен) в таблетках и уколах быстро улучшает состояние. • Миорелаксанты (Мидокалм) устранят мышечный спазм, который тоже является причиной болей. • При неэффективности обезболивающих препаратов назначаются блокады с новокаином или стероидами. • Согревающие и противовоспалительные мази (Випросал, Гевкамен, Долгит, Фастум гель) расширяют сосуды, снимают спазм мышц. • Витамины группы В, усиливают обезболивающий эффект. • Массаж и физические упражнения предупреждают развитие атрофий и мышечной слабости. • Физиотерапевтические процедуры могут назначаться с первого дня обострения пояснично-крестцового радикулита. Электро- и фонофорез с обезболивающими препаратами, лазеро- и магнитотерапия, диадинамические токи действуют многосторонне. • Фиксация поясничного отдела при помощи ортезов с вертикальными рёбрами жёсткости снимает нагрузку с позвоночника и применяется до стихания острых болевых ощущений.
Какой массаж поможет при радикулите
На всех этапах лечения хронического радикулита проводится массаж. При остром болевом синдроме применяются лишь лёгкие поглаживающие движения. В дальнейшем по показаниям применяются все приёмы мануального, сегментарного, точечного и аппаратного массажа. Более эффективно проведение процедуры с ароматическими маслами и мазями. В период ремиссии не надо пренебрегать и самомассажем.
Нужна ли физкультура Даже в остром периоде хронического радикулита человек не должен находиться в постели более 2 – 3 дней. Необходимо передвижение по квартире или палате. В первые дни после ослабления болей упражнения выполняются только в положении лёжа, в медленном темпе, без рывков. При стихании боли необходимо постепенно наращивать двигательную активность, для создания мышечного корсета. В период ремиссии рекомендуются упражнения на растяжения мышц. Запрещены вращения, наклоны туловища и элементы тяжёлой атлетики. Комплекс ЛФК должен быть составлен опытным инструктором конкретно для вас и постепенно расширяться.
Как предупредить обострения
Профилактика обострений хронического радикулита, это сохранение здорового позвоночника. Потому целесообразно выполнение следующих рекомендаций: Лечение остеохондроза. Периодическое проведение курсов лекарственной терапии. Обязательное назначение гимнастических упражнений, щадящих позвоночник и тренирующих мышцы; Обучение рациональному поведению. Каждый больной должен знать, что вызывает обострение и какие движения безопасны. Использование фиксирующих корсетов при длительных и интенсивных нагрузках на позвоночник (езда на транспорте, сидение за столом).
Примите к сведению! Нагрузка на пятый поясничный позвонок в положении лёжа составляет 20 кг. При ходьбе 85. В положении сидя 150. Если удерживать груз весом 40 кг на вытянутых руках, то нагрузка возрастает до 500 кг.
Радикулит, это не только боли, но и мышечные атрофии, нарушение чувствительности, осанки и походки. Лечение должно проводиться как в период обострения, так и при отсутствии острых болей. Для профилактики осложнений радикулита каждые 4 – 6 месяцев необходимо проводить курсы массажа, витамино-, рефлексо- и физиотерапии.
