Пищевое отравление, к сожалению – не редкая проблема. При использовании несвежих продуктов, невыполнении гигиенических правил может возникнуть нарушение самочувствия, тошнота, рвота, понос, а иногда – и более тяжелые проявления. При легких формах пищевого отравления, возможно, будет достаточно только «домашних» мероприятий, в более сложных случаях, или при отравлениях у детей или пожилых людей, необходимо сразу же обратиться за помощью к медикам.
Основные действия: • усиленное выведение невсосавшихся токсических веществ • выведение веществ, которые успели всосаться • улучшение функции кишечника, печени, сердечно – сосудистой системы
При отравлениях испорченными продуктами (могут возникать головные боли, тошнота, рвота, боли в животе, общая слабость) необходимо: • дать выпить пострадавшему 3 – 4 стакана теплой воды или розового раствора марганцовокислого калия с последующим вызовом рвоты; • повторять промывание 2 – 3 раза; • для удаления вредных веществ (токсинов) из кишечника применяют сорбенты – вещества, которые связывают их и удаляют из организма. Существует 2 группы сорбентов – «черные» (препараты угля, не рекомендуется их использование при язвенных поражениях желудка и кишечника, геморроидальном кровотечении, т.к.они могут раздражать слизистые оболочки желудочно-кишечного тракта) и «белые» (Смекта, Атоксил и др); • напоить пострадавшего теплым чаем; • уложить и тепло накрыть пострадавшего; • если при отравлении имеется обильная рвота и понос, для профилактики обезвоживания применяют обильное питье. В зависимости от частоты и интенсивности рвоты нужно выпить до 2-3 литров жидкости, но не просто воды, а растворов солей. Есть готовый специальный раствор Регидрон (1 пакет на 1 л воды); • при нарушении дыхания и остановке сердечной деятельности приступить к проведению искусственного дыхания и наружного массажа сердца; • доставить пострадавшего в медпункт.
Отравление крепкими кислотами. Крепкие кислоты - это концентрированные кислоты как органические, так и неорганические - азотная, серная, соляная, уксусная и др. Наиболее часто встречаются отравления концентрированной уксусной кислотой - "уксусной эссенцией".
В патогенезе отравлений следует отметить 2 стороны действия - местное (раздражающее и прижигающее) и резорбтивное. Первое в большей степени выражено при воздействии органических кислот, второе – неорганических.
Прежде всего обращает на себя внимание внешний вид больного, на нижней части лица которого, на передней поверхности шеи и грудной клетки могут быть видны ожоги от пролитой кислоты. Пострадавшие испытывают резкие боли по ходу пищеварительного тракта. У них развиваются рвота с примесью крови, осиплость голоса, нарушения дыхания как следствие отека гортани и аспирации рвотных масс, нарушения функционирования обожженного надгортанника.
Вскоре после отравления моча становится вначале розовой, а затем темно-коричневой, что зависит от наличия в ней гемоглобина; очень быстро может развиться олиго(ан)урия (резкое уменьшение количества выделяемой почками мочи, вплоть до полного отсутствия диуреза) как симптом ОПН (острая почечная недостаточность). К концу 1-х суток начинает проявляться симптоматика острой печеночной недостаточности - желтушность склер и кожи, увеличение и болезненность печени и др. В то же время может проявляться перитонеальная симптоматика, причины которой были изложены выше. Почечно-печеночная недостаточность является наиболее частой причиной гибели больных с отравлениями уксусной кислотой.
Уже на раннем этапе тяжесть состояния больного может быть обусловлена нарушениями кровообращения вследствие плазмо- или кровопотери, а также тяжелого болевого синдрома.
Безотлагательной мерой лечения является промывание желудка. Эта мера должна осуществляться, несмотря на наличие кровотечения и опасность прободения стенки пищевода.
При отравлении кислотой необходимо: • давать пострадавшему внутрь через каждые 5 минут по столовой ложке раствора соды (2 чайные ложки на стакан воды) или 10 капель нашатырного спирта, растворенного в воде; • дать пить пострадавшему молоко или взболтанный в воде яичный белок; • при нарушении дыхания делать искусственное дыхание; • доставить пострадавшего в медпункт.
При отравлении крепкой едкой щелочью необходимо: • понемногу давать пить холодную воду, подкисленную уксусной или лимонной кислотой (2 столовые ложки 3% уксуса на стакан воды); • дать внутрь растительное масло или взболтанный с водой яичный белок; • приложить горчичник к подложечной области (ложечкой называется мечевидный отросток внизу грудины. А подложечная область - всё, что за ней. Это соответствует области желудка, поджелудочной железы и поперечной толстой кишке); • доставить пострадавшего в медпункт.
